فهرست مطالب

صفحه

چکیده

فصل اول

مقدمه…………………………………………………………………………………………………. ۲

اسکیزوفرنی…………………………………………………………………………………………. ۳

تاریخچه‌ی اسکیزوفرنی………………………………………………………………………….. ۴

همه گیری شناسی…………………………………………………………………………………. ۶

سن و جنس…………………………………………………………………………………………. ۶

فصلی بودن تولد……………………………………………………………………………………. ۷

توزیع جغرافیایی……………………………………………………………………………………. ۷

میزان تولید مثل…………………………………………………………………………………….. ۷

بیماری جسمی……………………………………………………………………………………… ۸

خودکشی در بیماران اسکیزوفرنی………………………………………………………………. ۸

مصرف و سوء مصرف توأم مواد……………………………………………………………….. ۸

تراکم جمعیت……………………………………………………………………………………… ۹

ملاحظات فرهنگی اجتماعی- اقتصادی……………………………………………………….. ۹

بی خانمانی در این بیماران……………………………………………………………………….. ۱۰

سبب شناسی………………………………………………………………………………………… ۱۰

مدل استرس- دیاترز………………………………………………………………………………. ۱۱

فصل دوم

ماهیت اسکیزوفرنی و انواع آن………………………………………………………………….. ۱۳

فرضیه ها (تئوری ها)………………………………………………………………………………. ۱۴

جواب فرضیه ها:…………………………………………………………………………………… ۱۴

اهداف رژیم درمانی در بیماران اسکیزوفرنی…………………………………………………. ۱۷

گروه های High Histamine…………………………………………………………………….

گروه Low Histamine…………………………………………………………………………..

گروه Pyrroluria…………………………………………………………………………………..

عوامل زیست شناختی…………………………………………………………………………….. ۲۲

صرع پارسیل مرکب Epilepsy (Complex Partial)………………………………………..

پتانسیل های فراخوانده (Evoked Potentiaks)………………………………………………

اختلال حرکت چشم……………………………………………………………………………… ۳۱

توارث……………………………………………………………………………………………….. ۳۲

عوامل روانی اجتماعی…………………………………………………………………………….. ۳۳

وابستگی مضاعف (duble bind)………………………………………………………………..

گسستگی (schism) و خانواده های مورب (skewed)………………………………………

خانواده های دوسویه کاذب- شبه خصمانه…………………………………………………… ۳۶

فصل سوم

انواع اسکیزوفرنی………………………………………………………………………………….. ۳۹

اسکیزوفرنی ساده………………………………………………………………………………….. ۳۹

هبه فرنی…………………………………………………………………………………………….. ۴۰

اسکیزوفرنی کاتاتونی…………………………………………………………………………….. ۴۰

اسکیزوفرنی پارانوئید……………………………………………………………………………… ۴۰

اسکیزوفرنی شبه نوروزی (پسودونوروتیک)………………………………………………….. ۴۱

کاتاتونی دوره ای …………………………………………………………………………………. ۴۱

پارافرنی دیررس……………………………………………………………………………………. ۴۲

تشخیص……………………………………………………………………………………………… ۴۲

انواع در DSM-IV…………………………………………………………………………………

ویژگی های بالینی ………………………………………………………………………………… ۵۲

علائم و نشانه های پیش از بیماری……………………………………………………………… ۵۲

معاینه وضعیت روانی………………………………………………………………………………. ۵۳

یافته های عصبی……………………………………………………………………………………. ۵۷

آزمون های روانشناختی…………………………………………………………………………… ۵۸

فصل چهارم

تشخیص افتراقی……………………………………………………………………………………. ۶۱

اختلالات ثانوی و ناشی از مواد…………………………………………………………………. ۶۱

تمارض و اختلالات ساختگی…………………………………………………………………… ۶۱

اختلالات خلقی……………………………………………………………………………………. ۶۲

اختلالات شخصیتی……………………………………………………………………………….. ۶۲

اختلالات اسکیزوافکتیو…………………………………………………………………………… ۶۲

ارتباط بین افسردگی و اسکیزوفرنی…………………………………………………………….. ۶۳

سیر و پیش آگهی…………………………………………………………………………………. ۶۳

کناره گیری…………………………………………………………………………………………. ۶۴

اختلال جریان فکر…………………………………………………………………………………. ۶۵

تغییرات عاطفی…………………………………………………………………………………….. ۶۶

آشفتگیهای رفتاری و اعمال حرکتی…………………………………………………………… ۶۷

تشکیل هذیان و وضعیت پارانوئیدی……………………………………………………………. ۶۸

اختلالهای ادراکی ………………………………………………………………………………… ۶۹

درمان………………………………………………………………………………………………… ۷۰

فصل پنجم

سندرم کاپ گرا…………………………………………………………………………………… ۸۱

سبب شناسی اسکیزوفرنی………………………………………………………………………… ۸۱

تأثیر عوامل ارثی و محیطی در اسکیزوفرنی…………………………………………………… ۸۱

ساختمان بدنی……………………………………………………………………………………… ۸۳

عوامل مربوط به غده های مترشح داخلی و سوخت و ساز…………………………………. ۸۳

مکانیسم دوپامینرژیک در اسکیزوفرنی………………………………………………………… ۸۴

رابطة کودک- مادر یا کودک- والدین در سالهای اول……………………………………. ۸۵

طبقة اجتماعی………………………………………………………………………………………. ۸۶

عوامل خارجی……………………………………………………………………………………… ۸۶

عوامل اجتماعی و محیطی………………………………………………………………………… ۸۶

استرس های مقارن و تاثیرهای خانواده………………………………………………………… ۸۷

همگونی و ناهمگونی در اسکیزوفرنی…………………………………………………………. ۸۸

تشخیص……………………………………………………………………………………………… ۸۹

تشخیص افتراقی حالتهای پارانوئید……………………………………………………………… ۹۰

پیش آگهی…………………………………………………………………………………………. ۹۱

فصل ششم

درمان اسکیزوفرنی………………………………………………………………………………… ۹۴

اقدامات عمومی…………………………………………………………………………………….. ۹۴

روشهای درمانی فیزیکی………………………………………………………………………….. ۹۴

اختلالات …………………………………………………………………………………………… ۹۷

اسکیزوفرنی ۱………………………………………………………………………………………. ۹۸

علائم…………………………………………………………………………………………………. ۹۹

علائم منفی………………………………………………………………………………………….. ۹۹

علائم مثبت………………………………………………………………………………………….. ۱۰۰

علت بیماری جنون جوانی (اسکیزوفرنی)……………………………………………………… ۱۰۰

جنون جوانی………………………………………………………………………………………… ۱۰۰

چه وقت به دنبال پزشک برویم؟……………………………………………………………….. ۱۰۰

تشخیص……………………………………………………………………………………………… ۱۰۱

درمان………………………………………………………………………………………………… ۱۰۱

داروهای ضدجنون (ننورولپتیک)……………………………………………………………….. ۱۰۱

مهارت های سازگاری……………………………………………………………………………. ۱۰۲

گروه های حمایتی………………………………………………………………………………… ۱۰۲

پرسشنامه…………………………………………………………………………………………….. ۱۰۳

نتیجه…………………………………………………………………………………………………. ۱۱۶

منابع………………………………………………………………………………………………….. ۱۱۷

مشکلاتی که در انجام این پروژه وجود داشت……………………………………………….. ۱۱۸

معرفی سایت‌ها و ایمیل‌ها و پزشکان برای اطلاع رسانی به مراجعه‌کنندگان……………. ۱۱۹

چکیده:

هدف ما از این بررسی ارائه راهکارهایی برای کنترل بهتر و بیشتر این بیماری است. چون این بیماری درمان قطعی ندارد خواستار این شدیم که روش های مناسب رژیم درمانی را در کنار انواع درمان های دیگر (دارو درمانی، گروه درمانی، خانواده درمانی، …) اجرا کنیم. برای این کار با تهیه‌ی پرسش نامه ای این بیماران را روان سنجی کردیم و میزان متغیرهای مختلف را در آنها بررسی کردیم. (که تعدادی از بیماران اسکیزوفرنی بیمارستان روانی سعادت آباد مورد بررسی قرار گرفته اند).

بیماران اسکیزوفرنی، بیماران حاد روانی هستند که مهم ترین اختلال آن‌ها اختلال در تفکر است. بیماری اسکیزوفرنی یک بیماری مغزی حاد است که در این تحقیق این بیماری را هم از لحاظ زیستی- شیمیایی مورد بررسی قرار داده ایم و هم از لحاظ عوامل محیطی و بیرونی.

با قرار دادن این افراد در گروه های تغذیه ای خاص خود (با توجه به نوع اسکیزوفرنی آن‌ها) می‎توان در همان مراحل اولیه‌ی بیماری تأثیر چشم گیری را مشاهده کرد به طوریکه در بعضی از بیماران که اسکیزوفرنی آن‌ها حاد نبوده است توانسته اند به طور کلی دارو درمانی را کنار گذاشته و با رژیم درمانی به بهبودی و سلامتی کامل برسند.

تحقیقات نشان می دهند که به مسئلة تغذیه‌ی این افراد توجه خاصی نمی‎شود و با مسئله‌ی تغذیه‌ی این بیماران مانند سایر افراد عادی برخورد می‎شود. با توجه به مسئله‌ی کم اشتهایی این افراد، پزشک باید بتواند با ایجاد یک رابطه‌ی کاملاً صمیمانه بین خود و بیمار، با این مسئله مبارزه کند و با ارائه‌ی رژیم درمانی در کوتاه مدت تاثیرهای شگرف آن را ببیند و بتواند دنیای واقعی را در ذهن آن‌ها تداعی کند و زندگی واقعی را به آنها نشان دهد. تا این بیماران بتوانند مانند سایر افراد سالم دیگر زندگی کنند (در دنیای واقعی که وجود دارد نه دنیای خیالی خود).

به امید آن روز که به بیماران روانی توجه بیشتری شود زیرا که روح آدمی با ارزش‌‌ترین چیز موجود در این دنیاست.

دانلود فایل